Акушер? Семейный врач? Дипломированная акушерка?

Сведение вашего идеала врача к трем главным типам личности, вероятно, облегчит вам выбор, однако методы работы или взгляды врача — это еще не все. Вы также должны по-думать о медицинской квалификации других специалистов.

Акушер. Если ваша беременность сопряжена с высоким риском, то вам скорее всего будет необходим специалист, способный справиться со всевозможными осложнениями протекания беременности и самих родов, т.е. акушера Вы можете даже поискать акушера, специальность которого — беременности с высоким риском или плодноматеринская медицина.

Если ваша беременность протекает нормально с акушерской точки зрения, то вы и дальше можете пользоваться услугами акушера (так поступают 8 женщин из 0), выбрать семейного врача (около 0-2% женщин) или решиться на выбор дипломированной акушерки (-2% женщин).

Семейный врач. Это сравнительно новая специальность является вариантом традици-онного общего семейного врача, который когдато занимался здоровьем каждой семьи. Главное различие между врачом общим и семейным заключается в их подготовке. Семейный врач в отличие от общего врача после завершения учебы проходит цикл специальной подготовки в течение нескольких лет в области основной опеки (также и акушерство). Если вы решите выбрать семейного врача, он может выполнять работу как терапевта, так и гинеколога-акушера, а когда придет время — также и педиатра. В идеале семейный врач сможет наблюдать развитие вашей семьи, интересоваться всеми, не только связанными с беременностью, проблемами вашего здоровья. Беременность будет для него нормальной частью жизненного цикла, а не болезнью, и, если возникнут какиелибо осложнения, он сможет вызвать для консультации специалиста, но в дальнейшем именно он останется ответственным за ваше здоровье.

Дипломированная акушерка. Если вы ищете опекуна, который главный упор сделает на то, чтобы относиться к вам как к человеку, а не только как к пациентке; если вы ищете когото, кто уделит вам дополнительное время, чтобы поговорить с вами о ваших ощущениях и проблемах, кто будет нацелен на «естествен! юсть» в решении вопросов, связанных с рождением ребенка, то вы можете попробовать выбрать дипломированную акушерку (конечно, многие врачи также соответствуют этим условиям). Дипломированная акушерка также является медицинским работником, она имеет подготовку как в области опеки над женщинами с нормально протекающей беременностью, так и для принятия несложных родов (после прохождения специального обучения, практики и получения диплома), и именно она как нельзя лучше подходит для того, чтобы относиться к вашей беременности «почеловечески», а не исключителы ю с медицш гской точки зрения. Если вы решили предпочесть акушерку, то убедитесь, что у нее есть диплом, так как обычная акушерка не в состоянии обеспечить вам и вашему ребенку оптимальную опеку.

ВИД ПРАКТИКИ

Вы уже выбрали акушера, семейного врача или дипломированную акушерку. Теперь вы должны решить, какой вид медицинской практики вам более всего подходит. Вот наиболее распространенные виды практики с их достоинствами и недостатками.

Индивидуальная медицинская практика. В такого рода практике врач работает сам, а на время своего отсутствия просит другого врача заменить его. Акушер или семейный врач может практиковать индивидуально, акушерка же всегда должа работать вместе с врачом. Основным достоинством индивидуальной практики является то, что всякий раз во время визита вы имеете дело с одним и тем же специалистом, вы можете лучше его узнать, а значит, спокойнее чувствовать себя перед родами. Основным недостатком такой практики является то, что в случае отсутствия вашего врача роды будет принимать совершенно незнакомый вам специалист (такую ситуацию можно предупредить, договариваясь заранее с возможным заместителем вашего ведущего врача). Некоторые проблемы могут возникнуть также в середине вашей беременности, если вы поймете, что не слишком в восторге от своего врача. Тогда, что же делать, у вас нет выхода, если вы не можете позволить себе замену, не жалея денег, которые уже потратили.

Партнерская, или групповая, медицинская практика. Двое или несколько врачей одной специальности вместе наблюдают пациентку в соответствии с заранее составленным графиком. Здесь вы также можете найти как врачейакушеров, так и семейных врачей, иногда даже в одном коллективе. Достоинством такой практики является возможность знакомства со всеми врачами, а когда наступят роды, возле вас всегда будет знакомое лицо. Недостатком является то, что вы просто не сможете испытывать одинаковую симпатию ко всем врачам и позднее выбрать того, кто будет принимать ваши роды. В зависимости от того, будет ли это вас успокаивать или, скорее всего, беспокоить, разные мнения, услышанные от различных врачей, могут оказаться достоинством или недостатком этой практики.
Комбинированная практика. Это групповая практика с участием одного или несколь-ких акушеров или акушерок. Достоинства и недостатки ее аналогичны тем, которые можно наблюдать в каждой из групповых практик. Еще одним достоинством этой практики яв-ляется то, что она объединяет профессионализм и опыт врача с дополнительным временем и вниманием, посвященными акушеркой пациентке в ходе одного визита. При этом пациентка может выбрать, например, возможность проведения родов с помощью акушера, но с оговоркой, что если возникнут какиелибо осложнения, то немедленно появится наблюдающий за всем врач.
Практика на базе акушерских или родовых центров. Это такие учреждения, в которых все виды медицинской опеки над будущей матерью осуществляют дипломированные акушерки, а врачи вызываются только в случае необходимости. Некоторые центры располагаются в больницах со специальными родильными залами, другие же представляют собой комплексы зданий. Все акушерские центры обеспечивают опеку пациенткам только с нормально протекающей беременностью.

Такого рода практика имеет очевидные достоинства/щятехженщин, которые предпочи-тают в качестве своих главных медицинских опекунов дипломированных акушерок, Основ-ным недостатком ее является то, что, если у пациентки в течение беременности появятся осложнения (20 или 30 % случаев), ей придется искать врачаспециалиста и начинать совместную работу сначала, а если осложнения возникнут во вре.мя родов (от 0 до 5% случаев), то будет необходимо присутствие совершенно незнакомого пациентке врача. Если акушерский центр расположен в отдельно стоящем здании, то в таких случаях может возникнуть необходимость транспортировки пациентки в ближайшую больницу для оказания ей экстренной помощи.

Независимая практика дипломированной акушерки. В тех нем! югочисл енных ситуациях, при которых дипломированным акушеркам разрешено проводить независимую практику, они могут обеспечить индивидуальную опеку во время беременности, а также, принять, по желанию пациентки, естественные роды в домашних условиях. Тем не менее иногда возникают непредвиденные ситуации, когда требуется оказание медицинекой помощи и течение нескольких минут. Тогда, если акушерка не работает вместе с врачом, который может быстро вмешаться в экстренных случаях, и не располагает транспортным средством для вызова врача, мать и ребенок подвергаются значительному риску.



По материалам сайта: http://www.mamashka.com.ua/content/view/12497/271/